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明升网址:监护仪突然发出了快速警报

时间:2021/9/11 14:12:18   作者:   来源:   阅读:1   评论:0
内容摘要:8月13日21:50,南京公共卫生医疗中心重症监护室。“这名老年男性过去在食管癌手术后多次发生身体转移,现在患上了严重的COVID-19,夜间突然呼吸困难,24小时无尿……”值班的陈辉看了同事发来的病人高龄信息后,意识到今晚将是一场硬仗。来自东南大学重症医学系的医生立即穿上防护服,进入病房。“高压85毫米汞柱/低压45...

8月13日21:50,南京公共卫生医疗中心重症监护室。“这名老年男性过去在食管癌手术后多次发生身体转移,现在患上了严重的COVID-19,夜间突然呼吸困难,24小时无尿……”值班的陈辉看了同事发来的病人高龄信息后,意识到今晚将是一场硬仗。来自东南大学重症医学系的医生立即穿上防护服,进入病房。

“高压85毫米汞柱/低压45毫米汞柱,心率130次/分,手指脉搏氧量无法测量……”监视器一直在报警,病人烦躁不安,四肢冰冷,呼吸困难。到达医院后,她因为有癌症病史而被直接送进了重症监护室。

“立即插管。”陈辉穿上手术服,护士开始给他注射镇静剂。22:30,气管插管成功,陈辉和他的同事们看到患者的胸部起伏均匀,松了一口气。

就在陈辉准备给老高检查心脏时,监护仪突然发出了快速警报。心率为每分钟200次,血压在高压下迅速降至60毫米汞柱,在低压下降至40毫米汞柱。

同时,床边超声显示大量心包积液。心包积液导致心包填塞,引起梗阻性休克,必须立即引流以解除梗阻。陈辉在重症医学科多年的专业训练,使他能够做出第一判断。

“杨毅主任,我们要马上给病人做心包穿刺引流。”陈辉快速远程讲解患者病情,并将治疗方案传达给杨毅,国务院联防联控机制综合小组江苏工作组医疗专家组专家,东南大学中大医院重症医学科主任。

心包穿刺引流手术成功,压迫解除的瞬间,老高血压患者血压迅速上升至130mmhg / 85mmhg,心率降至120次/min。



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