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jdb电子游戏:心脏骤停手术可导致血管堵塞等困境
时间:2023/1/11 9:46:06 作者: 来源: 阅读:0 评论:0内容摘要:手术被提上日程后,12月15日,省医学心内科100多人的大讨论立即展开。既往检查诊断明确,杨先生心脏后群乳头肌几乎完全断裂,二尖瓣前、后小叶因失去支撑而大面积脱垂,导致二尖瓣返流异常严重,是病情极其危急的原因。唯一的希望就是手术。然而,手术成功率可能只有10%"黄焕磊指出,患者多脏器衰竭,插管时血痰喷涌...手术被提上日程后,12月15日,省医学心内科100多人的大讨论立即展开。
既往检查诊断明确,杨先生心脏后群乳头肌几乎完全断裂,二尖瓣前、后小叶因失去支撑而大面积脱垂,导致二尖瓣返流异常严重,是病情极其危急的原因。唯一的希望就是手术。
然而,手术成功率可能只有10%"黄焕磊指出,患者多脏器衰竭,插管时血痰喷涌,持续血液透析,消化道出血等。更麻烦的是,患者仅有4万血小板(正常10万多),且肝功能衰竭至凝血极差,因此手术时不得不面临出血不可控的风险、心脏骤停手术可导致血管堵塞等困境。
经过大量的讨论和咨询,黄焕磊团队决定采用技术含量高、难度大的全胸腔镜微创手术修复二尖瓣。jdb电子游戏
7小时的心肌基底置换手术
经过复杂而周密的术前准备,12月16日上午10时,在无影灯下,打破心脏手术极限的手术开始了。
黄焕磊放弃开胸切骨的20厘米切口,在右侧肋间隙开了3个小孔,其中最大的约3厘米。突出了第一个难点——塌陷的右肺充血不能塌陷,挡住了手术视野,在放置引流管压迫肺的同时,心包采取了专门的切口来解决问题;第二个困难出现在打开心脏之后,出乎意料——固定和牵拉患者'二尖瓣的后乳头肌全部断裂,心肌变得脆弱如豆腐。黄焕磊凭借多年的微创手术经验和精湛的手术技术,一步一步精准地进行手术:人工肌腱植入、脱垂瓣叶缝合、人工瓣膜成形环放置。
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